金沙娱乐平台市卫生局,西安市城镇职工基本医

2019-08-17 作者:金沙网址   |   浏览(111)

发文单位:州市劳动保证局 市财政部门 市卫生局 市物价管理局

发文单位:湖北省劳动和社会保险厅

发文单位:纽伦堡市人民政党

文  号:杭劳社医[2004]10号

文  号:四川省劳动和社会保障厅通知第1号

公告日期:1999-9-22

宣布日期:2004-2-27

公布日期:2005-9-13

执行日期:2000-1-1

试行日期:2004-2-27

施行日期:2005-9-1

生效日期:1900-1-1

生效日期:1900-1-1

生效日期:1900-1-1

  一、根据国家《关于城市和集镇职工基本医疗保证医疗项目管理的意见》以及《西安市城市和市集职工基本诊治保障暂行办法》,拟订本办法。

各区、县(市)劳动保证局、财政分部、卫生局、物价管理局,市各有关单位:

  经二零零七年十月十日辽宁省劳动和社会有限协助厅厅务会议经过,现予发表,自二〇〇七年2月1日起实施。

  二、本办法主要适用于参保职员住院的临床项目管理,对于归入统一筹算资金支付范围的门诊特定治疗项目,在住院前由门诊举办的反省开支必须并入到住院费用中。

  依据《阿德莱德市乡镇为主医疗保障办法》(格拉斯哥市人民政党令第199号)和国度、省关于规定,拟订了《波尔图市城市和市集主导诊疗保障医治项目管理方法》,现印发给您们,请认真落实实践。

  二00七年十一月十十十二十四日

  三、基本医治安保卫证治疗项目是指符合以下条件的种种医治手艺劳务项目和采取医治仪器、设备与医用材质进行的会诊、医疗项目:

  马斯喀特市麻烦和社会有限支撑局
瓜亚基尔市财政总部
圣Peter堡市卫生局
阿塞拜疆巴库市物价管理局
二00五年1月二十十二日

  根据国家和省的关于规定,结合《江西省非营利性治疗服务价格》目录范围,制订本办法。

  (一)临床医治必需安全有效、开销特别的治病项目;

青岛市村镇中坚治疗保险治疗项目管理艺术

  一、基本医治安保卫证医治项目

  (二)由物价部门拟定了收费规范的看病项目;

金沙娱乐平台 ,  第一条 依照《卢布尔雅那市村镇基本治疗保障办法》和江山、省关于规定,结合格拉斯哥其实,制定本办法。

  基本诊疗安保卫证医疗项目是指:符合临床诊治不能缺少、安全有效、花费拾贰分的治疗项目;由物价部门制订了收取费用规范的临床项目;由定点诊疗机构为参保职员提供的一贯医疗服务范围内的治病项目以及适合上述原则各个诊治技巧服务项目和临床仪器、设备与医用材料进行的检查判断、医疗项目。

  (三)由定点医治机构为参保职员提供的一贯医治服务范围内的医疗项目。

  第二条 基本医疗保障诊治项目是指符合以下规范的种种医治本领服务项目和应用医疗仪器、设备与医用材质进行检查判断、医治的类型。

  (一)基本医治安保卫障准许支付的医疗项目范围入眼是指治疗医治不能缺少、安全有效、开销极度,符合主旨医疗须要的治病项目。

  四、基本治疗保险治疗项目范围和目录百折不回思虑医疗会诊、医治的着力要求,兼顾小编市场经济济情状和治疗技能水平的反差的尺度,做到科学合理、方便管理。

  (一)临床治疗不可缺少、安全有效、成本万分的治疗项目;

  (二)基本医疗保证支付部分资费的治病项目范围

  五、基本医治有限支撑不予支付费用的治疗项目范围:

  (二)由价格权限部门拟订了收取金钱标准的看病项目;

  1、医用医治设备

  (一)服务项目类:

  (三)由确定地点治疗机构为参保人士提供的永久治疗服务范围内的看病项目。

  (1)应用X—射线Computer体层版画装置(CT)、立体定向放射装置(r—刀、X—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(M大切诺基I)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、单光子断层扫描(ECT)、心脏彩色多普勒超声心动、医治直线加快器等大型医疗设备举行的反省、治疗项目。

  1.未列入《斯特拉斯堡市城市和集镇职工基本治疗安保卫证住院病种目录》及《特殊病种范围处理暂行规定》的病痛诊疗费用;

  第三条 基本诊疗安保卫障医疗项目范围的规定选拔排除法,分别规定基本医治有限支撑基金不予支付成本和支出部分资费的诊疗项目范围(附后)。

  (2)体外震波碎石与高压氧医疗。

  2.挂号费、院外检查判断费、病历工本费、出诊费;

  基本治疗保障基金不予支付费用的诊疗项目,主借使一对非临床治疗至关重要、效果不鲜明或属于特殊供给医治服务的临床项目。

  (3)同一检查、医治目标价格较高的自小编议论、医治项目。

  3.非医嘱特护费、检查诊治加急费、点名手术附加费、优质优价费。

  基本医治保障基金支付部分资费的医治项目,首假如部分临床医治不可缺少、效果鲜明但开支高昂的医疗项目。

  2、医疗项目类

  (二)非病痛医疗项目类:

  第四条 基本医治保证基金支出部分支出的医疗项目范围中提到的村办自理比例依靠本市的经济进步水平和职工承受技艺,作适时调治。

  (1)血透、血透。

  1.种种打扮、强健身体项目以及非功用性整容、矫形手术等;

  第五条 参保人士发出的治疗项目支出,属于大旨医治安保卫障不予支付成本医疗项目目录以内的,基本治疗安保卫障基金不予支付;属于基本诊疗安保卫障支付部分资费诊治项目目录以内的,先由参保人士按规定比例自理后,再按《波尔图市村镇骨干治疗安保卫险办法》的关于规定支付;属于基本医疗安保卫障不予支付开销和支出部分支出治疗项目目录以外的,按《波尔图市乡镇为主治疗保障办法》的关于规定支付。

  (2)肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植。

  2.种种减脂、增胖、增高项目等;

  第六条 需申报而未经卫生行政部门批准购买的或按国家有关品质管理规定本事检查实验不及格的重型诊疗设施,不得放入基本诊疗保障支付范围。

  (3)心脏激光打孔、小肠经细胞免疫性疗法和快中子诊疗项目。

  3.各样健康乐体育检、预测:指脉仪、经络检查判断仪、微循环检查仪等花费;

  第七条 鲜明为基本医疗保证定点治疗机构的社区卫生服务部门,其医治服务中符合宗旨治疗保证有关规定的医疗服务项目,纳入基本医治有限支撑支付范围。

  3、各统一希图地劳动保险部门规定的价格昂贵的看病仪器与设施的自己商讨、医治项目和医用质感。

  4.各类防卫、养身性的临床项目:保养肉体推拿费、药液沐浴费、自动水疗床医疗费、药物蒸气室医治费、人体消息检查判断仪检查费;

  第八条 定点医治机构增设属基本医治安保卫证基金支出部分开销的医疗项目,须报经市劳动保障行政部门认同后得以纳入。新扩充医疗项目在正式收取薪给规范核定从前,不归入基本医治安保卫障支付范围。财政、卫生、物价部门核定的实践收取工资标准,并抄送市麻烦保险行政部门。

  (三)基本医疗保险不予支付开销的看病项目范围:

  5.各个医治咨询、医治判别、医研费、脑梗塞预测、健康预测、疾病预测、司法剖断费、劳动推断费;

  第九条 定点诊治机构要创建全局观念,切实坚实基本医疗保险服务管理,遵照医疗诊治标准开始展览焦点治疗服务,严酷通晓适应症,合理检查,合理医疗,遵照明显规范收取费用。

  1、服务项目类

  6.戒烟、戒毒的资费;

  第十条 定点治疗机构要严刻实践财政、卫生、物价部门核定的医疗项目收取费用规范,符合临床收取金钱标准,但当先基本医疗保障规定支付标准的资费不得在主导医治安保卫障基金中陈列。

  (1)挂号费、院外检查判别费、远程检查判别费、病历工本费等。

  7.争斗争斗、无节制饮酒、自杀、自笔者虐待、交通肇事、诊疗事故等的治疗费。

  第十一条 定点医治机构使用大型医用设备举行检讨,阴性检出率长时间不达到规定的规范准的,由劳动维持行政部门在断定限制内通报,并依照事态暂停或吊销其对参保人士张开检查的身份。

  (2)出诊费、检查医疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请非常护理费、尸体照望费、处置费和保管费等急需诊治服务。

  (三)医治设备及医用材料类:

  第十二条 凡需实行下列规定项目检查、医疗的,须治疗医务卫生职员提议意见,经稳定医治机构总裁科室同意,由用人单位或参保职员报医保经办机构批准后能够使用。

  2、非病魔医治项目类

  1.用到正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、男科准分子激光医治仪;

  1、应用核磁共振成像装置(M奥迪Q3I)、单光子发射电子机扫装置(SPECT)、单光子发射Computer断层显像(ECT)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备DSA)、超声胃镜等大型治疗设备实行的检讨、治疗。

  (1)各个打扮、强健身体项目以及非功用性整容、矫形手术等。

  2.老花镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器械;

  2、体外震波碎石、高压氧仓治疗、发射电波频率医治等。

  (2)各个减脂、增胖、增高项目。

  3.各样自用的保养身体、推拿、检查和诊疗器具:药枕、药垫、药泵、热敷袋等;各样牵引带、各类专用检查测量试验诊疗仪(器)、一次性导尿袋(器)、人工肛门袋;

  3、立体定向放射医治装置爱克司刀(X-刀)、伽玛刀(γ-刀)、光子刀。

  (3)各类健康乐体育检。

  4.除注射器、输液器、输血器、国产普通导管以外的贰次性材料费以及省、市物价部门规定不得单独收取薪水的一遍性医用质感。

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